杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
小儿鼻出血通常由鼻腔黏膜干燥、外伤、炎症感染、异物刺激及血液系统疾病等原因引起。
秋冬季节或空调房内空气湿度低,导致儿童鼻黏膜水分蒸发过快,血管脆性增加而破裂。家长需保持室内湿润,使用加湿器,并教导孩子适量喝水,避免用力擤鼻。
儿童好动且习惯挖鼻孔,指甲易划伤鼻中隔前下方的黎氏区血管。家长需定期修剪孩子指甲,纠正挖鼻坏习惯,若发生轻微出血可压迫止血,严重时及时就医。
急性鼻炎、鼻窦炎或过敏性鼻炎发作时,黏膜充血肿胀,血管扩张易出血。可在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔,或遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解症状。
幼儿好奇心强,可能将豆子、珠子等塞入鼻腔,长期存留导致黏膜糜烂出血。家长若发现孩子单侧鼻塞伴恶臭脓血涕,切勿自行掏取,应立即前往医院耳鼻喉科处理。
血小板减少性紫癜、白血病等血液系统异常会导致凝血功能障碍,表现为反复难止的鼻出血。此类情况常伴有皮肤瘀斑、发热等症状,必须尽快进行血常规及凝血功能检查确诊。
日常护理中,家长应鼓励儿童多吃富含维生素C的蔬菜水果,如橙子、猕猴桃等,以增强血管弹性。同时避免让孩子接触刺激性气体,运动时注意防护避免面部撞击。若孩子出现频繁出血或出血量大难以止住的情况,务必第一时间寻求专业医疗帮助,切勿盲目使用偏方延误病情。关注孩子鼻腔健康,从日常细节做起,共同守护成长安全。