前列腺穿刺活检是怎样进行的

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

前列腺穿刺活检是通过超声引导将细针穿入前列腺获取组织样本的医疗操作。该过程主要有局部麻醉、超声定位、快速穿刺、样本送检、术后观察等步骤。

1、局部麻醉

医生会先对直肠黏膜或会阴皮肤进行消毒,并注射利多卡因等局部麻醉药物,以减轻患者在后续操作中的疼痛感和不适感,确保手术过程顺利。

2、超声定位

医生会将超声探头放入直肠或置于会阴部,利用影像技术清晰显示前列腺的大小、形态及可疑结节位置,为精准穿刺提供实时视觉引导。

3、快速穿刺

在超声引导下,医生使用专用的穿刺枪,经直肠壁或会阴皮肤快速刺入前列腺特定区域,抽取条状组织样本,动作迅速以减少组织损伤。

4、样本送检

取出的前列腺组织样本会被立即放入固定液中保存,随后送往病理科进行显微镜检查,由专业病理医生判断是否存在癌细胞或其他病变。

5、术后观察

操作结束后,患者需在医院观察一段时间,监测是否有出血、发热或排尿困难等情况,确认无异常后方可离院回家休养。

术后建议患者多饮水以促进排尿,减少血尿发生概率,同时避免剧烈运动和重体力劳动,保持大便通畅以防腹压增高导致出血。若出现持续高热、严重血尿或无法排尿等症状,应立即前往医院就诊。饮食上宜清淡,适量摄入富含维生素C的蔬菜水果如橙子、猕猴桃等,有助于身体恢复,切忌自行服用抗凝药物以免加重出血风险。