咽喉痒咳嗽是怎么回事

胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

咽喉痒咳嗽可能由过敏性鼻炎、咽喉炎、胃食管反流、环境刺激物或病毒感染引起,可通过抗组胺药物、抑酸治疗、环境调整等方式缓解。

1、过敏性鼻炎:

鼻腔过敏反应导致鼻后滴漏,刺激咽喉引发咳嗽。患者常伴打喷嚏、鼻塞,过敏原检测可明确病因。治疗需避免接触花粉、尘螨等过敏原,口服氯雷他定等抗组胺药物减轻症状,鼻腔冲洗辅助缓解炎症。

2、咽喉炎:

病毒或细菌感染引发咽喉黏膜炎症,表现为咽干、异物感。急性期可能出现低热,慢性者多见清嗓动作。建议增加饮水量,使用西瓜霜含片缓解不适,细菌感染时需遵医嘱服用阿莫西林等抗生素。

3、胃食管反流:

胃酸刺激咽喉黏膜导致慢性咳嗽,平卧时症状加重。可能伴反酸、烧心,24小时食管pH监测可确诊。需调整饮食结构,避免咖啡因和油腻食物,奥美拉唑等质子泵抑制剂可减少胃酸分泌。

4、环境刺激物:

干燥空气、粉尘或化学气体直接刺激呼吸道黏膜。常见于新装修环境或雾霾天气,咳嗽多为阵发性。使用加湿器维持50%湿度,佩戴口罩阻隔污染物,脱离刺激环境后症状多自行缓解。

5、病毒感染:

感冒病毒侵袭上呼吸道引发炎症反应,早期以咽痒、干咳为主。可能逐步出现鼻塞、乏力等全身症状。病程通常自限,板蓝根冲剂辅助缓解症状,持续发热需排查流感病毒。

日常建议保持每日2000毫升温水摄入,用淡盐水漱口清洁咽喉。饮食避免辛辣刺激,增加银耳、雪梨等润燥食材。空调房放置湿毛巾维持湿度,晨起开窗通风15分钟。咳嗽持续两周以上或出现咯血、呼吸困难时,需进行喉镜或胸部CT检查排除器质性疾病。过敏体质者定期清洗床品,减少地毯等积尘物品摆放。