丘疹型银屑病是什么病

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

丘疹型银屑病是一种以红色丘疹为主要表现的慢性炎症性皮肤病,主要有点滴状、斑块状、红皮病型、脓疱型、关节病型等类型。

1、点滴状

点滴状银屑病多见于儿童及青少年,常继发于链球菌感染后的咽扁桃体炎。皮损表现为全身散在分布的粟粒至绿豆大小的红色丘疹,表面覆盖少量银白色鳞屑,发病急骤但预后较好,部分患者经治疗后可长期缓解不再复发。

2、斑块状

斑块状是临床上最常见的类型,由点滴状演变而来或直接发生。皮损为境界清楚的红色斑块,丘疹融合成片,表面覆有多层疏松的银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血,好发于头皮、四肢伸侧,病程慢性且容易反复发作。

3、红皮病型

红皮病型银屑病属于较严重的类型,可由寻常型银屑病治疗不当诱发。全身皮肤弥漫性潮红肿胀,大量脱屑,伴有发热、畏寒等全身症状,淋巴结肿大,此时皮肤屏障功能受损,需立即就医进行系统治疗以防并发症。

4、脓疱型

脓疱型银屑病分为泛发性和局限性,特征是在红斑基础上出现无菌性小脓疱。泛发性者起病急,伴有高热、关节痛等全身中毒症状,局限性则多见于手掌足跖,皮损反复发作,治疗难度较大,需要专业医生制定个体化方案。

5、关节病型

关节病型银屑病除皮肤损害外,还累及关节,导致关节肿胀、疼痛、活动受限甚至畸形。任何年龄均可发病,常与皮肤症状同时出现或先后发生,严重者可致残,需风湿免疫科与皮肤科联合诊疗,早期干预有助于保护关节功能。

日常生活中应保持皮肤清洁湿润,适量使用温和的保湿霜如凡士林或尿素霜,避免搔抓刺激皮损。饮食宜清淡,适量吃新鲜蔬菜水果如苹果、菠菜,少吃辛辣刺激性食物。注意劳逸结合,避免精神紧张和过度疲劳,根据气温变化及时增减衣物预防感冒,若出现皮损加重或关节不适应及时前往正规医院皮肤科就诊,遵医嘱规范治疗并定期复查。