张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
蛀牙一般挂口腔科,若医院分科细致可挂牙体牙髓科、儿童口腔科。蛀牙通常由细菌侵蚀、饮食习惯、口腔卫生差等原因引起。
部分人群天生牙齿矿化程度较低或牙釉质发育不全,这与遗传基因有关。这类牙齿表面更容易被酸性物质腐蚀,从而形成蛀洞。建议此类人群从幼儿期开始就加强口腔检查频率,使用含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力,并定期涂氟以预防龋齿发生。
长期频繁摄入高糖食物如糖果、蛋糕、碳酸饮料等,会导致口腔内细菌大量繁殖并产生酸性代谢物。这些酸性物质会持续脱矿牙齿硬组织,最终导致蛀牙。建议减少甜食摄入频率,进食后及时漱口,多吃富含膳食纤维的蔬菜水果以帮助清洁牙面。
日常刷牙方法不正确或刷牙时间不足,导致牙菌斑和食物残渣长期堆积在牙齿表面及缝隙中。细菌利用这些残渣产酸,逐渐破坏牙齿结构。家长需监督儿童掌握正确的巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,并配合使用牙线清理邻面污垢。
蛀牙可能与变形链球菌感染、乳酸杆菌滋生等因素有关,通常表现为牙齿变色、冷热敏感、咀嚼疼痛等症状。若不及时干预,病变会从牙釉质深入牙本质甚至牙髓,引发剧烈牙痛或根尖周炎。此时需在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和疼痛。
严重的蛀牙可能与细菌侵入牙髓腔、根尖周组织发炎等因素有关,通常表现为自发性剧痛、夜间痛醒、牙龈肿胀溢脓等症状。这种情况往往需要进行根管治疗或拔牙处理。治疗过程中可能涉及氢氧化钙制剂、碘甘油等局部用药,务必遵医嘱完成全程治疗以防复发。
日常生活中应坚持早晚刷牙、饭后漱口,限制含糖零食和饮料的摄入,适量吃苹果、芹菜等耐嚼食物以促进唾液分泌和自洁作用。定期进行口腔健康检查,发现早期龋坏及时充填修复,避免小洞变成大洞。若出现牙痛、牙龈肿胀或牙齿缺损,应及时前往正规医院口腔科就诊,切勿自行用药拖延病情,以免导致更复杂的口腔问题影响全身健康。