牙龈肿痛怎么了

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙龈肿痛多由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎或口腔溃疡等原因引起,通常可通过口腔清洁、局部冲洗、遵医嘱用药、切开引流或拔牙等方式治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎可能与牙菌斑堆积、食物嵌塞等因素有关,通常表现为牙龈红肿、刷牙出血等症状。日常需加强口腔卫生,使用软毛牙刷清洁,饭后漱口,若症状持续可遵医嘱使用复方氯己定含漱液等药物辅助消炎。

2、牙周炎

牙周炎可能与长期牙龈炎未愈、牙石刺激等因素有关,通常表现为牙龈萎缩、牙齿松动、牙周袋形成等症状。除了基础清洁外,需定期到医院进行牙周刮治,严重时遵医嘱服用甲硝唑片等抗生素控制感染。

3、智齿冠周炎

智齿冠周炎可能与智齿萌出不全、盲袋积食等因素有关,通常表现为智齿周围牙龈剧烈肿痛、张口受限等症状。急性期需用生理盐水冲洗盲袋,遵医嘱口服阿莫西林胶囊等药物,炎症消退后建议拔除阻生智齿。

4、根尖周炎

根尖周炎可能与龋齿深入牙髓、外伤导致牙神经坏死等因素有关,通常表现为咬合疼痛、牙龈根部出现脓包等症状。治疗需进行根管治疗清除感染源,配合遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,不可自行挑破脓包。

5、口腔溃疡

口腔溃疡可能与免疫力下降、维生素缺乏、精神压力大等因素有关,通常表现为牙龈或黏膜出现圆形凹陷、表面覆盖黄白色假膜等症状。可适当补充维生素B族,局部使用西瓜霜喷剂等药物促进愈合,避免食用辛辣刺激食物。

日常生活中应坚持早晚刷牙并使用牙线清理牙缝,减少糖分摄入,多吃富含维生素C的蔬菜水果如橙子、猕猴桃等以增强牙龈抵抗力。避免用过硬的牙刷损伤牙龈,保持充足睡眠和良好心态,若牙龈肿痛伴随发热或面部肿胀,应及时前往口腔科就诊,以免延误病情导致感染扩散。