怎么判断支气管咳嗽

支气管咳嗽的判断主要依据咳嗽特征、伴随症状、病程时长、诱发因素及医学检查。典型表现包括阵发性干咳或咳痰、夜间加重、胸骨后痒感，可能伴有喘息或发热。

1、咳嗽特征：

支气管咳嗽多表现为阵发性刺激性干咳，急性期可能转为咳白色黏液痰或脓性痰。咳嗽发作常呈阶段性，晨起或夜间平卧时加重，与支气管黏膜敏感性增高有关。慢性支气管炎患者咳嗽可持续3个月以上，每年反复发作。

2、伴随症状：

常合并胸骨后烧灼感或痒感，急性支气管炎可能伴随低热、肌肉酸痛。若出现喘息、呼吸困难需警惕哮喘或慢性阻塞性肺疾病。感染性支气管炎可见黄绿色痰液，过敏性支气管炎多伴打喷嚏、眼痒。

3、病程时长：

急性支气管炎咳嗽通常持续1-3周，超过8周需考虑慢性咳嗽。感染后咳嗽可能持续4-8周，而变应性咳嗽往往呈季节性发作。结核性支气管炎咳嗽会持续加重并伴盗汗。

4、诱发因素：

冷空气、粉尘、烟雾等刺激易诱发咳嗽发作。胃食管反流所致咳嗽多在餐后或平卧时出现，心因性咳嗽在注意力分散时减轻。职业性支气管炎患者脱离工作环境后症状缓解。

5、医学检查：

血常规可区分细菌或病毒感染，胸部X线能排除肺炎。肺功能检查对慢性咳嗽鉴别至关重要，支气管激发试验可诊断咳嗽变异性哮喘。痰培养能明确病原体，纤维支气管镜适用于怀疑气道异物或肿瘤者。

建议保持室内湿度40%-60%，避免接触冷空气及刺激性气体。适量饮用温蜂蜜水可缓解咽喉刺激，蒸汽吸入有助于稀释痰液。慢性咳嗽患者需进行腹式呼吸训练，每日保证1500-2000毫升饮水量。若咳嗽伴随咯血、持续发热或体重下降，需立即进行胸部CT检查。过敏体质者应定期清洗床品，使用防螨寝具，必要时检测过敏原。