手掌心痛是怎么回事

手掌心痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、周围神经病变、骨关节炎或外伤等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗或手术等方式缓解。

1、腕管综合征：

腕管综合征是正中神经在腕部受压导致的疾病，常见于长期重复手部动作者。表现为手掌桡侧疼痛、麻木，夜间症状加重。早期可通过腕部制动、热敷缓解，严重者需考虑腕横韧带切开术。伴随症状包括拇指对掌无力、鱼际肌萎缩。

2、腱鞘炎：

屈指肌腱腱鞘炎多因过度使用导致，表现为掌指关节处刺痛和弹响。可能与频繁使用手机、长期握笔等因素有关。急性期需休息制动，慢性期可采用局部封闭治疗。典型体征为扳机指现象和局部压痛。

3、周围神经病变：

糖尿病或酒精中毒等引起的末梢神经病变可导致手掌烧灼样疼痛。可能与血糖控制不佳、维生素B1缺乏等因素有关。需控制原发病，营养神经药物如甲钴胺可改善症状。常伴手套袜套样感觉异常。

4、骨关节炎：

掌指关节退行性变多见于中老年人，表现为晨僵和活动痛。与关节劳损、肥胖等因素相关。治疗包括关节保护训练、非甾体抗炎药应用。X线可见关节间隙狭窄和骨赘形成。

5、外伤因素：

手掌挤压伤或骨折后遗留慢性疼痛，可能与软组织粘连、创伤性关节炎有关。急性期需规范处理伤口，慢性期可通过超声波治疗改善。体征包括局部压痛和活动受限。

建议保持手部适度活动，避免长时间维持抓握姿势。工作中每1小时做5分钟手指伸展运动，用温水浸泡可促进血液循环。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、深海鱼等食物。若疼痛持续超过2周或出现明显肌力下降，需及时就诊手外科进行肌电图等检查。睡眠时佩戴腕部支具有助于缓解神经压迫症状。