头颅ct平扫检查什么

头颅CT平扫主要用于检查颅内结构异常，常见检测目标包括脑出血、脑梗死、脑肿瘤、颅骨骨折及脑积水等病变。

1、脑出血：

CT平扫可清晰显示急性期脑出血的高密度影，常见于高血压性脑出血或外伤性出血。出血灶表现为边界清楚的白色区域，能快速定位出血量和位置，为紧急处理提供依据。慢性期出血可能显示为低密度灶，需结合临床判断。

2、脑梗死：

发病24小时后CT可见低密度缺血病灶，早期可能仅显示脑沟消失或灰白质界限模糊。大面积梗死可见明显低密度区伴脑组织肿胀，小血管梗死可能需增强CT辅助诊断。对急性卒中患者的溶栓决策具有重要价值。

3、脑肿瘤：

可初步筛查肿瘤占位效应，表现为正常结构移位或异常密度影。恶性肿瘤常伴周围水肿带，呈指状低密度区；钙化性肿瘤如脑膜瘤可见高密度钙化灶。进一步定性需结合增强CT或MRI检查。

4、颅骨骨折：

能准确显示线性骨折、凹陷性骨折及颅底骨折，骨折线呈低密度透亮影。伴发硬膜外血肿时可见梭形高密度影，颅底骨折可能显示鼻窦或乳突气房积液。三维重建技术可提高复杂骨折检出率。

5、脑积水：

表现为脑室系统对称性或不对称性扩张，梗阻性脑积水可见导水管或第四脑室水平梗阻。慢性脑积水可能伴脑室旁低密度间质性水肿，正常压力性脑积水需结合临床表现综合判断。

检查前需去除金属饰品，妊娠期妇女应评估辐射风险。扫描过程中保持头部静止，儿童或不配合者可能需要镇静。检查后建议多饮水促进造影剂排泄，发现异常结果应及时神经科就诊。日常注意控制高血压等危险因素，突发剧烈头痛或神经功能障碍需立即就医复查CT。