张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿美白可通过冷光美白、贴面修复、洗牙清洁、家庭漂白、饮食调整等方式改善。牙齿变色通常由色素沉着、牙釉质发育不全、四环素牙、氟斑牙、年龄增长等原因引起。
冷光美白是利用低温冷光催化过氧化氢,快速分解牙齿表面及深层的色素分子。这种方法适合因咖啡、茶渍或烟渍导致的外源性着色,也能改善部分轻中度内源性着色。操作过程通常在专业机构进行,能在较短时间内看到明显效果,但可能对牙本质敏感者产生短暂酸痛感,术后需注意避免食用深色食物以维持效果。
贴面修复是将薄层的瓷材料或树脂材料粘接在牙齿表面,从而遮盖牙齿原有的颜色。这种方式特别适用于重度四环素牙、氟斑牙或伴有牙齿形态缺陷的情况。贴面不仅能改变颜色,还能优化牙齿形状和排列,美观度极高且色泽稳定。不过该方案需要磨除少量牙体组织,属于不可逆治疗,需由专业医生评估后实施。
洗牙清洁主要通过超声波震荡去除附着在牙齿表面的牙结石、菌斑和外源性色素。对于长期吸烟、喝茶或喝咖啡引起的牙齿发黄,洗牙能恢复牙齿本来的色泽。这是一种基础的口腔保健措施,建议每年进行一到两次。虽然它不能改变牙齿内部的底色,但对于维持口腔健康和预防牙龈炎至关重要,是其他美白手段的基础。
家庭漂白是使用浓度较低的过氧化物凝胶,配合定制托盘在家中自行佩戴进行美白。这种方法操作灵活,适合工作繁忙无法频繁前往诊所的人群,对轻度色素沉着有较好效果。使用时需严格遵循指导,避免凝胶接触牙龈引起刺激。由于浓度较低,见效相对缓慢,需要坚持使用一段时间才能观察到牙齿颜色的逐步提亮。
饮食调整是通过减少摄入易着色食物并增加富含膳食纤维的蔬菜水果来辅助美白。日常应尽量减少可乐、红酒、咖喱等深色食物的摄入频率,进食后及时漱口。适量多吃苹果、芹菜等crunchy食物,有助于在咀嚼过程中摩擦清洁牙面。同时保持充足饮水,促进唾液分泌,利用唾液的自洁作用减少色素在牙齿表面的沉积。
日常护理中应坚持早晚刷牙,使用含氟牙膏保护牙釉质,饭后使用牙线清理牙缝残留物。定期进行口腔检查,及时发现并处理龋齿或牙周问题,因为健康的牙龈和牙体是美白的基石。避免使用偏方如醋泡牙或柠檬擦牙,这些酸性物质会腐蚀牙釉质导致牙齿更黄且敏感。若选择医疗美白项目,务必在专业医生指导下进行,根据牙齿具体情况制定个性化方案,切勿盲目追求过白而损害牙齿健康。