mra检查是什么意思

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

MRA检查是磁共振血管成像的简称,主要用于无创评估血管结构和血流情况,适用于脑血管疾病、动脉瘤等诊断。检查方式包括对比剂增强MRA、时间飞跃法MRA、相位对比MRA三种主要技术。

1、技术原理:

磁共振血管成像利用氢原子核在磁场中的共振特性,通过射频脉冲激发和信号接收生成血管图像。不同于传统血管造影,MRA无需电离辐射,通过血流动力学差异或对比剂增强实现血管显影,能清晰显示血管狭窄、畸形等病变。

2、适用疾病:

MRA常用于诊断脑血管病变如脑动脉瘤、动静脉畸形,以及颈动脉狭窄、下肢动脉硬化等外周血管疾病。对于肾功能不全患者,非对比剂的时间飞跃法MRA可避免造影剂肾损伤风险。

3、检查准备:

患者需移除所有金属物品,体内有心脏起搏器或金属植入物者需提前告知增强MRA需空腹4小时,检查前需评估肾功能。检查时保持静止,配合呼吸指令以确保图像质量。

4、优势特点:

相比CT血管造影,MRA无电离辐射且软组织对比度高,能多平面成像。时间飞跃法对慢血流敏感,相位对比法可量化血流速度。但检查时间较长,对钙化灶显示不如CT清晰。

5、注意事项:

幽闭恐惧症患者可能需镇静处理,妊娠早期慎用增强扫描。检查中梯度磁场会产生噪声,需佩戴耳塞。肾功能不全者优先选择非增强技术,过敏体质者需提前进行造影剂皮试。

接受MRA检查后建议多饮水促进造影剂排泄,增强扫描后观察30分钟无不适再离院。日常保持低盐低脂饮食有助于血管健康,规律运动可改善血液循环。若检查发现血管狭窄超过70%或存在动脉瘤,需及时到血管外科或神经外科就诊,根据医生建议选择药物控制、支架置入或手术治疗。定期复查MRA可监测血管病变进展,尤其高血压、糖尿病患者建议每1-2年评估血管状况。