酒白芍和白芍的区别

酒白芍与白芍的主要区别在于炮制方法和功效侧重。酒白芍是白芍经黄酒炮制后的加工品，两者在性味归经、临床应用上存在差异，主要体现在炮制工艺、药效强度、适用证型三个方面。

1、炮制工艺：

白芍为毛茛科植物芍药的干燥根，直接切片生用；酒白芍需将白芍片与黄酒拌匀闷润后文火炒干。黄酒炮制可增强活血散瘀功效，同时缓和白芍的寒凉之性。

2、药效强度：

生白芍长于平肝止痛，适用于肝阳上亢引起的头痛眩晕；酒白芍活血调经作用更显著，对血虚血瘀型痛经、闭经效果更佳。两者均含芍药苷，但酒制后有效成分溶出率提高约15%。

3、适用证型：

生白芍多用于肝郁脾虚证，常见胁肋胀痛、腹泻便溏；酒白芍侧重气血瘀滞证，如产后恶露不尽、跌打损伤。阴虚内热者宜用生白芍，寒凝血瘀者宜选酒白芍。

4、化学成分：

炮制过程使酒白芍中苯甲酰芍药苷含量增加，而没食子酸等成分减少。这种变化导致酒白芍的抗氧化活性较生品降低，但镇痛作用持续时间延长。

5、配伍禁忌：

生白芍不宜与藜芦同用，酒白芍禁忌与阿托品类药物联用。孕妇使用酒白芍需谨慎，其活血作用可能增强子宫收缩。

日常使用需根据体质辨证选择，血瘀体质者可取酒白芍6克加当归10克煮水代茶，每周不超过3次；肝火旺盛者建议用生白芍配伍菊花冲泡。两者均需密封避光保存，酒白芍因含黄酒成分更易霉变，开封后建议冷藏。服用期间忌食生冷油腻，慢性病患者需在中医师指导下调整剂量，避免与抗凝药物同服。月经量多者经期停用酒白芍，术后患者使用前应评估凝血功能。