老咳嗽咳痰吃什么药

慢性咳嗽咳痰可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸或桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物，具体用药需结合病因在医生指导下选择。常见诱因包括慢性支气管炎、支气管扩张、胃食管反流等。

1、氨溴索：

作为黏液溶解剂，氨溴索能分解痰液中的酸性黏多糖纤维，适用于白色黏痰难以咳出的情况。该药可促进肺泡表面活性物质分泌，改善呼吸道廓清功能。需注意可能引起轻微消化道不适，服药期间建议多饮水稀释痰液。

2、乙酰半胱氨酸：

通过断裂痰液中黏蛋白的二硫键发挥祛痰作用，对黄色脓痰效果显著。该药具有抗氧化特性，适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期。雾化吸入剂型需避免与橡胶接触，口服制剂可能引起支气管痉挛，哮喘患者慎用。

3、桉柠蒎肠溶软胶囊：

植物提取物复合制剂，能调节气道黏液分泌并增强纤毛运动，适用于慢性鼻窦炎引发的鼻后滴漏综合征。服药时需整粒吞服，常见不良反应为胃肠道反应，建议餐前半小时凉开水送服。

4、慢性支气管炎：

长期吸烟或空气污染暴露可能导致气道黏液腺增生，表现为晨起白色泡沫痰，冬季加重。除祛痰药外，需配合支气管扩张剂如沙丁胺醇，急性感染期需加用抗生素。肺功能检查可评估气流受限程度。

5、胃食管反流：

胃酸刺激咽喉部引发反射性咳嗽，常见夜间平卧后干咳，可能伴反酸烧心。需联合质子泵抑制剂如奥美拉唑，配合抬高床头、避免睡前进食等生活方式调整。24小时食管pH监测可明确诊断。

咳嗽超过8周或出现咯血、消瘦等症状应及时呼吸科就诊。日常可饮用罗汉果茶或蜂蜜水润喉，避免辛辣刺激食物。坚持腹式呼吸训练有助于排痰，空气质量差时佩戴口罩。老年人咳痰无力时可轻拍背部辅助排痰，保持室内湿度50%-60%减少气道刺激。