周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
单侧下眼睑肿胀可能由结膜炎、麦粒肿、过敏反应、蚊虫叮咬或外伤等原因引起,可通过抗感染治疗、冷热敷、抗过敏药物等方式缓解。
细菌或病毒感染导致的结膜炎症常伴随单侧眼睑红肿,典型症状包括异物感、分泌物增多。轻度感染可使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗,病毒性结膜炎需配合更昔洛韦凝胶。避免揉眼加重感染,每日用生理盐水清洁眼周。
睑板腺急性化脓性炎症表现为局部硬结伴压痛,早期热敷促进脓液排出。若形成脓肿需眼科切开引流,未化脓时可涂抹红霉素眼膏。注意避免挤压肿块,发病期间停用眼部化妆品。
接触花粉、尘螨等过敏原引发血管神经性水肿,常突发眼睑皮肤紧绷发亮。口服氯雷他定配合冷敷可缓解症状,严重时需用地塞米松滴眼液。记录过敏日记有助于识别致敏物质。
昆虫毒素刺激导致局部组织胺释放,出现边界清晰的红色丘疹。涂抹炉甘石洗剂止痒,避免抓挠引发继发感染。户外活动时使用物理防蚊措施,如佩戴防蚊手环。
撞击或揉搓造成的软组织损伤会引起淤血肿胀,48小时内冰敷减轻渗出。伴随视力模糊需排查眶壁骨折,单纯皮下出血可自行吸收。睡眠时抬高头部促进静脉回流。
日常需保持眼部清洁,每日用灭菌棉签清理睑缘分泌物。过敏体质者定期清洗空调滤网和床品,减少尘螨接触。饮食增加维生素A和欧米伽3脂肪酸摄入,如胡萝卜、深海鱼等有助于维护睑板腺功能。出现持续肿胀超过3天、视力下降或发热等症状时应及时眼科就诊,排除眶周蜂窝织炎等严重感染。夜间睡眠避免侧卧压迫患眼,建议使用高密度记忆棉枕头减少面部压力。