张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿抽筋通常由肌肉疲劳、电解质失衡、血液循环障碍、神经压迫或药物副作用引起,可通过热敷按摩、补充电解质、改善循环、神经调节和调整用药等方式缓解。
长时间运动或保持固定姿势可能导致腓肠肌过度收缩。运动前充分热身,避免突然增加运动强度,夜间发作时可伸直腿部并勾脚尖缓解痉挛。慢性疲劳需加强下肢肌力训练。
低钙、低镁或低钾血症会干扰神经肌肉信号传导。孕妇及老年人更易因钙吸收不足引发抽筋,建议通过牛奶、香蕉、深绿色蔬菜补充矿物质。严重缺乏时需在医生指导下服用葡萄糖酸钙等制剂。
下肢静脉曲张或动脉硬化会导致肌肉缺血性痉挛。表现为行走时加重的间歇性跛行,可通过穿戴弹力袜、抬高下肢改善回流。合并糖尿病等基础疾病需控制原发病。
腰椎间盘突出或椎管狭窄可能刺激神经根引发放射性痉挛。常伴腰臀疼痛或麻木感,磁共振检查可明确诊断。轻度病例通过牵引、理疗缓解,严重者需考虑椎间孔镜手术。
利尿剂、他汀类药物可能干扰电解质代谢或肌肉功能。长期服用降压药患者出现夜间抽筋,可咨询医生调整用药方案,必要时联合使用奎宁制剂。
日常预防应注意避免久坐久站,每小时活动下肢5分钟;睡眠时保持膝盖微屈并在小腿下垫枕;冬季注意腿部保暖。饮食中增加富含维生素D的鱼类和蛋类,配合适度游泳、瑜伽等低冲击运动增强肌肉柔韧性。频繁发作或伴随水肿、肌无力等症状时需排查甲状腺功能异常、周围神经病变等潜在疾病。