洛索洛芬钠片的功效与作用及儿童用药

杨小凡 主任医师

杨小凡主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

洛索洛芬钠片是一种非甾体抗炎药,主要用于缓解轻至中度疼痛和炎症,如骨关节炎、类风湿关节炎及术后疼痛。儿童用药需严格遵循医嘱,12岁以下儿童禁用。

1、抗炎作用:

洛索洛芬钠通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应。适用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎等慢性炎症性疾病,可缓解关节肿胀和晨僵症状。长期使用需监测胃肠道和肾功能。

2、镇痛效果:

该药物对牙痛、痛经、外伤后疼痛等急性疼痛有显著缓解作用。其镇痛机制与抑制外周疼痛介质释放有关,起效时间约30分钟,持续6-8小时。不推荐用于内脏器官引起的绞痛。

3、解热功能:

通过作用于下丘脑体温调节中枢,可降低发热患者的体温。但相较于其他非甾体抗炎药,其解热作用较弱,通常不作为首选退热药物。儿童发热建议优先使用对乙酰氨基酚。

4、儿童禁忌:

12岁以下儿童禁用该药物,因其可能引发瑞氏综合征等严重不良反应。青少年使用需严格评估风险收益比,剂量应按体重精确计算。用药期间需警惕过敏反应和肝功能异常。

5、特殊人群:

妊娠晚期妇女禁用,哺乳期需暂停喂养。心血管疾病患者应谨慎使用,可能增加血栓风险。老年人应减量给药,避免同时使用其他非甾体抗炎药。

使用洛索洛芬钠期间应避免饮酒和辛辣食物,服药后出现黑便或水肿应立即就医。建议搭配胃黏膜保护剂使用,长期用药者每3个月检查肝肾功能。儿童疼痛管理可选用物理降温、局部冷敷等非药物方式,发热超过38.5℃需及时儿科就诊。运动康复方面,关节炎患者可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,每日补充钙质和维生素D促进骨骼健康。