郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
三七具有活血化瘀、消肿止痛等作用,可能引起胃肠道不适或出血倾向等副作用。其主要作用包括改善微循环、抗炎抗氧化、调节血脂、促进组织修复、抑制血小板聚集;副作用涉及消化道反应、过敏反应、凝血异常、肝肾负担、药物相互作用。
三七皂苷能扩张血管,增加毛细血管通透性,加速局部血流速度。临床用于治疗缺血性心脑血管疾病,可缓解胸闷、头晕等症状。长期使用需监测血压变化,避免低血压风险。
三七总皂苷通过抑制NF-κB通路减轻炎症反应,清除氧自由基。对关节炎、软组织损伤有辅助治疗效果。过量可能干扰免疫系统正常功能。
三七中的Rb1成分可降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平,减少动脉粥样硬化风险。适用于高脂血症患者辅助治疗,但需配合饮食控制。
部分患者服药后出现恶心、胃痛等不适,与皂苷刺激胃黏膜有关。建议餐后服用,消化道溃疡活动期禁用。严重者可能出现黑便等出血症状。
三七的抗血小板作用可能延长凝血时间,围手术期患者需提前停药。与华法林等抗凝药联用会增加出血风险,联合用药需严格监测凝血功能。
使用三七期间应避免辛辣刺激性食物,高血压患者需定期监测血压。孕妇、经期女性及过敏体质者慎用,出现皮疹、呼吸困难等过敏反应立即停药。建议每日用量不超过5克,连续服用不超过3个月,长期使用需在医师指导下进行。服药期间观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等异常出血表现,避免与阿司匹林等药物同服。特殊人群用药前应咨询中医师辨证施治。