痔疮每天都痒怎么办

王晏美 主任医师

王晏美主任医师 中日友好医院  肛肠科

痔疮瘙痒可通过温水坐浴、局部用药、调整饮食、保持清洁、避免刺激等方式缓解。痔疮瘙痒通常由局部炎症、分泌物刺激、皮肤干燥、过敏反应、继发感染等原因引起。

1、温水坐浴:

每日用40℃左右温水浸泡肛门10-15分钟,可促进局部血液循环,减轻炎症反应。水中可加入少量无刺激性消毒液如高锰酸钾稀释液。坐浴后需轻柔擦干,避免摩擦加重瘙痒。

2、局部用药:

在医生指导下使用含氢化可的松的痔疮膏缓解炎症,或含利多卡因的外用制剂暂时止痒。中药类痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏含冰片等成分可清凉止痒。避免长期使用含强效激素的药膏。

3、调整饮食:

增加膳食纤维摄入量至每日25-30克,选择燕麦、火龙果、奇亚籽等食物软化大便。每日饮水1500-2000毫升,避免辛辣刺激性食物。规律排便可减少粪便对痔核的机械刺激。

4、保持清洁:

排便后建议用温水冲洗代替厕纸擦拭,或使用无酒精湿巾清洁。选择纯棉透气内裤并每日更换,避免局部潮湿。夜间可涂抹少量凡士林保护肛周皮肤屏障。

5、避免刺激:

禁止抓挠瘙痒部位以防皮肤破损感染。减少久坐时间,每小时起身活动5分钟。避免使用含香精的沐浴产品,如厕后不用力擦拭。合并糖尿病者需严格控制血糖。

痔疮瘙痒患者建议每日进行提肛运动,收缩肛门肌肉5秒后放松,重复10-15次为一组,每日3组。选择宽松衣物减少摩擦,睡眠时侧卧减轻肛周压力。若瘙痒持续2周不缓解或出现出血、流脓等症状,需及时就诊排除肛周湿疹、寄生虫感染等疾病。合并血栓性外痔或Ⅲ度以上内痔建议评估手术指征。