膝盖蹲起疼痛的原因

膝盖蹲起疼痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等原因引起。

1、髌骨软化症：

髌骨软化症是髌骨软骨面退行性病变的常见表现，多因长期膝关节过度负荷或髌骨轨迹异常导致。患者蹲起时髌骨与股骨滑车摩擦加剧，表现为膝盖前侧刺痛或酸胀感。早期可通过股四头肌等长收缩训练、避免深蹲动作缓解症状，中晚期需结合关节腔注射治疗。

2、半月板损伤：

半月板作为膝关节缓冲结构，在扭转动作中易发生撕裂。蹲起时受损半月板受到挤压，会产生关节间隙定位明确的疼痛感，常伴弹响或交锁现象。磁共振检查可明确损伤分型，部分层裂可通过关节镜下半月板成形术修复。

3、骨关节炎：

膝关节退行性变导致关节软骨磨损，蹲起时骨面直接摩擦引发疼痛。晨僵现象和活动后加重是典型特征，X线可见关节间隙狭窄及骨赘形成。玻璃酸钠注射联合氨基葡萄糖补充能延缓病程，终末期需考虑人工关节置换。

4、滑膜炎：

膝关节滑膜组织炎症反应会分泌过量关节液，表现为髌上囊饱满感和蹲起时胀痛。类风湿因子检测可鉴别免疫性滑膜炎，创伤性滑膜炎需配合冷敷和加压包扎。超声引导下抽吸关节积液能快速缓解症状。

5、韧带损伤：

前交叉韧带或内侧副韧带损伤后，膝关节稳定性下降会导致蹲起动作异常受力。急性期可见关节血肿和应力试验阳性，慢性期易继发创伤性关节炎。韧带重建术后需佩戴支具进行渐进式康复训练。

建议控制体重减轻膝关节负荷，游泳等非负重运动可增强股四头肌力量。日常避免爬山、爬楼梯等动作，使用护膝提供稳定性支持。饮食中增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，必要时可补充维生素D和钙剂。疼痛持续超过两周或伴关节肿胀变形时，需及时至骨科进行专科检查。