小孩长期咳嗽怎么办

小孩长期咳嗽可通过调整生活环境、控制过敏原、药物治疗、呼吸道管理、中医调理等方式改善，通常由感染未愈、过敏反应、气道高反应性、鼻后滴漏综合征、胃食管反流等因素引起。

1、调整生活环境：

保持室内湿度在50%-60%，定期通风减少尘螨积聚。避免使用地毯、毛绒玩具等易藏匿过敏原的物品，冬季取暖时注意加湿，避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。被动吸烟是儿童慢性咳嗽的常见诱因，需严格杜绝家庭二手烟暴露。

2、控制过敏原：

过敏性咳嗽需明确过敏原，常见包括尘螨、花粉、宠物皮屑等。通过血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验筛查，针对性采取回避措施。对尘螨过敏者每周用60℃以上热水清洗床品，使用防螨面料包裹寝具。季节性过敏儿童外出建议佩戴医用口罩。

3、药物治疗：

细菌感染后咳嗽可选用阿莫西林克拉维酸钾，支原体感染首选阿奇霉素。过敏性咳嗽适用氯雷他定等抗组胺药，气道高反应性咳嗽需配合孟鲁司特钠。胃食管反流引起的咳嗽需使用奥美拉唑抑制胃酸，所有药物均需在儿科医师指导下使用。

4、呼吸道管理：

鼻后滴漏综合征患儿需每日用生理盐水鼻腔冲洗，合并鼻窦炎时配合鼻用激素。进行胸腹式呼吸训练改善通气功能，痰液粘稠者可选择乙酰半胱氨酸雾化。百日咳样咳嗽需保持环境安静，避免诱发痉挛性咳嗽发作。

5、中医调理：

肺脾气虚型咳嗽可用参苓白术散加减，痰热蕴肺型适用桑菊饮合麻杏石甘汤。三伏贴疗法对反复呼吸道感染有效，推拿选取肺俞、膻中等穴位。食疗推荐川贝炖梨、百合银耳羹等润肺膳食，忌食生冷油腻。

建立规律的作息时间表，保证每日10小时睡眠增强免疫力。饮食注意补充维生素A胡萝卜、南瓜和锌牡蛎、瘦肉，避免巧克力、冷饮等诱发咳嗽的食物。适度进行游泳、跳绳等增强肺功能的运动，运动后及时擦汗防受凉。咳嗽持续超过4周或出现喘鸣、咯血、体重下降等预警症状时，需及时进行胸部CT、肺功能等专科检查。