甲状腺炎和甲亢一样吗

甲状腺炎和甲亢是两种不同的甲状腺疾病。甲状腺炎主要指甲状腺组织的炎症，可能由自身免疫、病毒感染等因素引起；甲亢则是甲状腺功能亢进症，表现为甲状腺激素分泌过多。两者在病因、症状和治疗上存在明显差异。

1、病因差异：

甲状腺炎常见类型包括桥本甲状腺炎自身免疫性和亚急性甲状腺炎病毒感染，炎症反应导致甲状腺细胞破坏。甲亢主要由格雷夫斯病自身免疫异常、甲状腺结节或腺瘤引起，甲状腺激素合成和释放不受调控。

2、症状表现：

甲状腺炎早期可能出现甲状腺区疼痛、发热如亚急性甲状腺炎，或无症状仅甲状腺肿大如桥本甲状腺炎。甲亢典型症状包括心悸、多汗、体重下降、手抖和突眼格雷夫斯病特有。

3、激素水平：

甲状腺炎病程中可能出现一过性甲亢因炎症导致激素漏出，但最终可能发展为甲减如桥本甲状腺炎。甲亢则持续存在甲状腺激素T3、T4升高和促甲状腺激素TSH降低。

4、诊断方法：

甲状腺炎需结合甲状腺抗体如TPOAb、TgAb、血沉、超声检查判断炎症类型。甲亢诊断主要依赖甲状腺功能检查TSH、FT3、FT4及TRAb抗体格雷夫斯病标志物。

5、治疗原则：

甲状腺炎以对症治疗为主，如止痛药布洛芬缓解亚急性期疼痛，甲减阶段需补充左甲状腺素。甲亢需使用抗甲状腺药物甲巯咪唑、放射性碘治疗或手术，控制激素分泌。

甲状腺疾病患者需定期监测甲状腺功能，避免高碘饮食如海带、紫菜，保持情绪稳定。桥本甲状腺炎患者可适当补充硒元素，甲亢患者应限制咖啡因摄入。出现颈部明显肿大、呼吸困难或严重心悸时需及时就医。