宝宝缺锌缺钙怎么补充

许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝缺锌缺钙可通过饮食调整、营养补充剂、晒太阳、定期监测和医疗干预等方式补充。锌和钙缺乏可能由饮食不均衡、吸收障碍、生长需求增加、日照不足或疾病因素引起。

1、饮食调整:

增加富含锌和钙的食物是基础措施。锌可通过红肉、牡蛎、坚果和豆类补充;钙可通过牛奶、奶酪、豆腐和深绿色蔬菜补充。母乳喂养的婴儿需保证母亲饮食营养充足,辅食期逐步引入蛋黄、肝泥等高铁高锌食物。注意避免钙锌同补影响吸收,建议间隔2小时以上。

2、营养补充剂:

在医生指导下使用葡萄糖酸锌、乳酸钙等补充剂。锌剂可选择饭前服用,钙剂建议与维生素D同补促进吸收。避免过量补充导致锌铜代谢失衡或钙磷比例失调。复合维生素制剂需关注成分表,确保符合婴幼儿推荐摄入量。

3、晒太阳:

每日户外活动1-2小时促进皮肤合成维生素D,帮助钙吸收。选择上午10点前或下午4点后的阳光,暴露面部和四肢即可。玻璃会阻挡紫外线,需直接接触阳光。北方冬季或阴雨季节可遵医嘱补充维生素D滴剂。

4、定期监测:

每3-6个月检测血清锌、血钙和碱性磷酸酶水平。观察宝宝是否出现食欲减退、生长迟缓、枕秃、夜惊等缺锌缺钙表现。早产儿、双胞胎及快速生长期儿童需加强监测。记录饮食日记帮助评估营养素摄入量。

5、医疗干预:

严重缺乏时需排除乳糜泻、慢性腹泻等吸收障碍疾病。静脉补锌适用于急性锌缺乏症,钙剂注射用于低钙抽搐急诊处理。先天性代谢异常患儿需个性化方案。避免盲目补钙导致肾结石或锌过量引发铜缺乏性贫血。

保证每日500毫升奶制品摄入,提供约600毫克钙;每周2-3次海产品补充锌元素。烹调时用醋泡骨头汤可增加钙溶出,发酵面食能减少植酸对锌吸收的干扰。避免与高纤维、高草酸食物同食影响矿物质吸收。建立规律作息和适度运动,促进骨骼发育。若持续存在多汗、方颅等佝偻病体征,需儿科内分泌科进一步评估。