低血压和高血压哪个好一点

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

低血压与高血压的严重程度需根据具体数值和症状判断,两者均可能引发健康风险,但高血压对心脑血管系统的长期损害更为明确。

1、血压标准:

正常血压范围为收缩压90-120毫米汞柱、舒张压60-80毫米汞柱。高血压定义为静息状态下多次测量≥140/90毫米汞柱,低血压通常指收缩压<90毫米汞柱或舒张压<60毫米汞柱。血压异常需结合临床症状评估。

2、高血压风险:

高血压是心脑血管疾病的首要危险因素,长期未控制可能导致动脉硬化、脑卒中、心肌梗死等严重并发症。伴随症状包括头痛、眩晕、视物模糊等,需通过降压药如氨氯地平、缬沙坦和低盐饮食干预。

3、低血压影响:

生理性低血压可能无症状,但病理性低血压如休克、心力衰竭会引发晕厥、器官灌注不足。急性低血压需紧急处理,慢性低血压可通过增加水盐摄入、穿弹力袜改善,严重者需排查内分泌或心脏疾病。

4、症状对比:

高血压早期常无症状,进展期以靶器官损害为主;低血压多表现为乏力、头晕等供血不足症状。两者均需监测动态血压变化,高血压的危害性更倾向于累积性,低血压则可能突发致命风险。

5、干预原则:

高血压需终身管理,强调药物依从性和生活方式调整;低血压以对症处理为主,除非存在严重基础疾病。血压控制目标应个体化,老年人需避免过度降压导致低灌注。

建议定期监测血压并记录变化趋势。高血压患者应限制每日钠盐摄入低于5克,增加富含钾的香蕉、菠菜等食物;低血压人群可适当增加饮水量至每日1.5-2升,避免突然体位改变。有氧运动如快走、游泳有助于血压调节,但严重低血压者运动前需评估。出现持续头晕、胸痛或意识障碍时,无论血压高低均需立即就医。