周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
婴儿夏季发烧睡觉时不需要盖被子。发热时盖被可能阻碍散热,加重体温升高,正确的护理方式包括保持环境通风、物理降温、监测体温、补充水分和及时就医。
发热是机体免疫反应的表现,通过皮肤散热是降温的重要途径。覆盖被子会形成保温层,抑制汗液蒸发,导致核心体温持续升高。尤其夏季环境温度较高时,过度保暖可能诱发高热惊厥。
将室温调节至24-26℃为宜,使用空调或风扇时避免直吹。选择纯棉单层衣物,腹部可轻盖薄巾防止着凉。开窗促进空气流通,湿度控制在50%-60%有助于汗液蒸发散热。
体温超过38.5℃时可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,忌用酒精或冰水。退热贴可贴于额头辅助降温,每2小时更换一次。温水浴时水温应略低于体温1-2℃,时间不超过10分钟。
建议使用电子体温计每2小时测量一次腋温,耳温枪需注意校准。记录体温变化曲线,若持续超过39℃或伴有嗜睡、呕吐等症状,需警惕热性惊厥或严重感染。
发热会增加不显性失水,按每公斤体重每日80-100ml补液。母乳喂养可增加哺乳次数,配方奶喂养可适当喂服补液盐溶液。观察尿量应保持每4-6小时一次,尿液清亮为宜。
夏季婴儿发热期间建议保持皮肤清洁干燥,汗湿衣物及时更换。可准备西瓜、梨等含水量高的水果榨汁补充电解质。避免在高温时段外出,若发热超过24小时或出现拒食、精神萎靡等表现,需儿科急诊排除幼儿急疹、泌尿道感染等疾病。体温骤升时切勿捂汗,退热药物需严格遵医嘱使用剂量。