胸口被撞击一直疼痛怎么办

胸口被撞击后持续疼痛可能由软组织损伤、肋骨骨裂、胸膜炎、气胸或心脏挫伤引起，可通过冷热敷处理、止痛药物、胸带固定、胸腔闭式引流及心电监护等方式治疗。

1、软组织损伤：

胸壁肌肉或韧带受外力冲击后出现充血水肿，表现为局部压痛和活动受限。急性期48小时内冰敷减轻肿胀，后期热敷促进血液循环，疼痛明显时可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药。

2、肋骨骨裂：

直接暴力可能导致肋骨线性骨折，深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。需拍摄X线片确认，采用弹性胸带固定减少断端摩擦，配合乙酰氨基酚控制疼痛，一般6-8周可自愈。

3、胸膜炎：

撞击诱发胸膜腔炎症反应，产生刀割样锐痛伴发热。听诊可闻及胸膜摩擦音，需完善血常规和胸部CT检查，抗生素治疗基础上联合糖皮质激素缓解渗出。

4、气胸：

肺组织破裂导致气体进入胸膜腔，突发呼吸困难伴皮下气肿。通过胸部X线评估肺压缩程度，少量气胸可观察吸氧，压缩超过30%需行胸腔穿刺抽气。

5、心脏挫伤：

严重撞击可能造成心肌挫伤，表现为胸骨后闷痛和心律失常。心肌酶谱及心脏超声有助于诊断，需住院进行持续心电监护，必要时使用β受体阻滞剂控制心率。

建议伤后立即停止剧烈活动，保持半卧位减轻胸部张力。恢复期避免提重物及扩胸运动，每日进行腹式呼吸训练。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进组织修复，适量补充维生素C增强毛细血管韧性。若出现咯血、晕厥或疼痛持续加重，需急诊排除主动脉夹层等危重症。