子宫内膜增厚怎么办

子宫内膜增厚可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预，通常由内分泌紊乱、炎症刺激、药物影响、肥胖、肿瘤等因素引起。

1、调整生活方式：

长期熬夜或精神压力可能导致雌激素分泌失衡。建议保持规律作息，每日睡眠7-8小时，通过瑜伽、冥想等方式缓解压力。肥胖患者需控制BMI在18.5-23.9之间，每周进行150分钟中等强度有氧运动。

2、药物治疗：

孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片可对抗雌激素作用，促使增厚内膜脱落。促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林适用于合并子宫肌瘤患者。使用前需通过超声测量内膜厚度，排除恶性病变可能。

3、宫腔镜手术：

对于药物治疗无效或异常出血严重者，可采用宫腔镜下子宫内膜切除术。该术式能精准去除增厚内膜组织，术后需配合雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。绝经后患者若发现内膜厚度超过4毫米，建议行诊断性刮宫排除癌变。

4、病因治疗：

多囊卵巢综合征患者需服用二甲双胍改善胰岛素抵抗。慢性子宫内膜炎应进行细菌培养后选择敏感抗生素。长期服用他莫昔芬的乳腺癌患者需每半年复查阴道超声。

5、中医调理：

血瘀型可选用少腹逐瘀汤加减，肾虚型适用归肾丸配合艾灸关元穴。中药周期疗法通常于月经第5天开始服用活血化瘀药，排卵后改用补肾温阳类药物，需连续调理3个月经周期。

日常饮食建议增加十字花科蔬菜如西兰花、羽衣甘蓝的摄入，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代谢。限制蜂王浆、雪蛤等动物性雌激素含量高的食品。月经期间避免剧烈运动，可进行盆底肌训练改善子宫血液循环。建议每3-6个月复查阴道超声监测内膜变化，围绝经期女性出现不规则出血需及时就诊。保持外阴清洁干燥，避免使用含香精的卫生用品降低感染风险。