王晏美主任医师 中日友好医院 肛肠科
痔疮肉球可通过温水坐浴、饮食调整、局部用药、提肛运动、避免久坐等方式促进自愈。痔疮通常由便秘、久坐、妊娠、静脉曲张、炎症刺激等因素引起。
每日1-2次温水坐浴可缓解肛门周围充血水肿。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟,水中可加入少量高锰酸钾稀释液1:5000浓度帮助消炎。坐浴后需保持肛周干燥,避免继发感染。
增加膳食纤维摄入量至每日25-30克,推荐食用火龙果、燕麦、奇亚籽等富含可溶性纤维的食物。每日饮水量不少于2000毫升,避免辛辣刺激食物。规律排便习惯有助于减轻直肠静脉压力。
外用药膏如马应龙麝香痔疮膏、太宁乳膏等可缓解局部症状。含有利多卡因的栓剂能暂时止痛,含有氢化可的松的制剂可减轻炎症反应。使用前需清洁患处,药物应在医生指导下选用。
每日进行3组提肛训练,每组收缩肛门肌肉20-30次,每次维持5秒。这种盆底肌锻炼能改善局部血液循环,增强括约肌功能。长期坚持可降低痔疮复发概率。
每静坐1小时应起身活动5分钟,使用环形坐垫减轻肛周压力。久坐办公室者可尝试站立办公,长途驾驶者需定时休息。体重超标者建议减重以降低腹压。
痔疮自愈期间应保持适度运动,如快走、游泳等有氧运动每周3-5次,每次30分钟。避免举重、深蹲等增加腹压的运动。穿着透气棉质内裤,排便后建议用温水冲洗代替纸巾擦拭。若出现持续出血、剧烈疼痛或肉球无法回纳,需及时就医排除血栓性痔或嵌顿痔等需手术处理的情况。哺乳期女性及糖尿病患者应在医生指导下选择治疗方案。