许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
轮状病毒感染患儿可通过补液治疗、饮食调整、皮肤护理、环境消毒、症状监测等方式护理。轮状病毒感染通常由粪口传播、免疫力低下、病毒变异、接触污染物、季节流行等因素引起。
口服补液盐是预防脱水的关键措施。轮状病毒腹泻易导致电解质紊乱,可选用低渗型口服补液盐Ⅲ,少量多次喂服。出现尿量减少、哭时无泪等脱水症状时需立即就医,严重脱水需静脉补液治疗。
母乳喂养婴儿应继续哺乳并增加喂养频次。已添加辅食的患儿可进食米汤、苹果泥等低渣食物,避免高糖高脂饮食。腹泻期间可暂时停用乳糖配方奶粉,改用无乳糖配方或水解蛋白奶粉。
频繁水样便易引发尿布皮炎。每次排便后用温水清洗臀部,轻柔拍干后涂抹含氧化锌的护臀霜。出现皮肤溃烂时可短期使用莫匹罗星软膏预防感染,需在医生指导下用药。
患儿粪便需用含氯消毒剂处理后再丢弃。衣物床单煮沸消毒,玩具餐具每日用沸水烫洗。照顾者接触患儿后需用肥皂流水洗手,避免病毒通过接触传播。
每日记录排便次数、性状及尿量。体温超过38.5℃可物理降温,持续发热需就医排查继发感染。出现嗜睡、抽搐、血便等预警症状应立即急诊处理。
轮状病毒感染护理期间需保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。恢复期可逐步添加富含锌元素的牡蛎粥、牛肉泥等食物促进肠黏膜修复。避免去人群密集场所,其他家庭成员可接种轮状病毒疫苗预防交叉感染。患儿粪便污染的物品需单独清洗,护理人员操作时应佩戴一次性手套。病程中若出现精神萎靡、眼窝凹陷等重度脱水表现,需紧急送往医院儿科进行静脉补液治疗。