小孩38.2度要吃退烧药吗

儿童体温38.2℃是否需服退烧药需结合具体情况判断，主要观察精神状态、基础疾病、发热持续时间等因素。体温未超过38.5℃但伴随明显不适时可考虑药物干预，常用退烧药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。

1、精神状态：

若儿童精神活跃、进食正常，即使体温达38.2℃也可暂不用药，优先采用物理降温。持续哭闹、嗜睡或烦躁不安时，提示需药物干预。观察行为变化比单纯体温数值更具参考价值。

2、基础疾病：

患有先天性心脏病、癫痫等基础病的儿童，体温超过38℃即建议用药。慢性病患儿发热可能诱发原发病加重，需更积极控制体温。用药前应咨询原主治医生确认药物兼容性。

3、发热时长：

发热持续超过24小时未退，或72小时内反复升至38℃以上，建议药物干预。新生儿体温超过38℃需立即就医，3个月以下婴儿禁用任何退烧药。

4、伴随症状：

出现抽搐、喷射性呕吐、皮疹等危险体征时，无论体温高低均需急诊处理。单纯呼吸道症状可先观察，但腹泻伴发热易导致脱水，需加强监测。

5、药物选择：

对乙酰氨基酚适用于3个月以上患儿，布洛芬适用于6个月以上儿童。两种药物均需按体重精确计算剂量，避免与复方感冒药同时使用。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚。

发热期间应保持室内通风，穿着轻薄棉质衣物，每2小时监测体温变化。适当增加温水摄入，可饮用稀释的苹果汁或口服补液盐。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性物理降温方式。若发热超过3天无缓解，或体温反复超过39℃，需及时儿科就诊排除肺炎、尿路感染等潜在疾病。记录发热时间、最高温度及用药情况，就诊时向医生详细说明病情演变过程。