扁平足做手术有后遗症吗

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

扁平足手术可能存在后遗症,常见问题包括术后疼痛、关节僵硬、伤口感染、神经损伤和矫正过度或不足。

1、术后疼痛:

手术后短期内可能出现足部疼痛,通常与手术创伤和炎症反应有关。疼痛程度因人而异,多数患者通过药物管理和物理治疗可逐渐缓解。持续性剧烈疼痛需警惕并发症,如内固定物移位或感染。

2、关节僵硬:

足部关节活动受限是常见后遗症,尤其跟骨截骨术后易出现踝关节僵硬。早期康复训练可改善关节活动度,但部分患者可能长期存在灵活性下降,影响跑步或下蹲等动作。

3、伤口感染:

手术切口存在感染风险,表现为红肿、渗液或发热。糖尿病患者和免疫低下人群风险更高。轻度感染可通过抗生素控制,严重感染可能需清创手术。

4、神经损伤:

足部感觉神经可能在手术中受损,导致足底麻木或刺痛感。多数为暂时性损伤,3-6个月可恢复。永久性神经损伤罕见,但可能影响平衡觉和行走舒适度。

5、矫正异常:

矫正不足可能无法改善扁平足症状,过度矫正则会导致高弓足畸形。精确的术前评估和术中影像监测可降低风险,严重矫正异常可能需二次手术调整。

术后需严格遵循康复计划,包括6-8周石膏固定期和后续3-6个月的功能训练。选择定制足弓支撑鞋垫可减轻行走负担,避免跳跃和长时间站立。定期复查X光评估骨骼愈合情况,游泳和骑自行车是推荐的低冲击运动。均衡摄入蛋白质和钙质促进组织修复,控制体重减轻足部负荷。术后1年内避免高强度运动,足部肿胀时可抬高下肢配合冷敷。