尿酸高不能吃什么能吃什么食物

胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

尿酸高患者需限制高嘌呤食物摄入,适宜选择低嘌呤食物。主要禁忌包括动物内脏、浓肉汤、海鲜,推荐选择蛋类、低脂乳制品、大部分蔬菜水果。

1、禁忌高嘌呤食物:

动物内脏如肝脏、肾脏嘌呤含量超过300毫克/100克,浓肉汤因长时间熬煮使嘌呤溶出量倍增。带壳海鲜如牡蛎、扇贝嘌呤含量可达200-400毫克/100克,急性发作期需绝对禁止。这类食物代谢后产生大量尿酸,可能诱发痛风急性发作。

2、控制中嘌呤食物:

畜肉禽肉嘌呤含量约100-150毫克/100克,每日摄入量建议控制在100克以内。豆制品如豆腐干嘌呤含量中等,可采用焯水处理减少30%嘌呤。这类食物需根据血尿酸水平调整摄入频率,发作期应暂时停食。

3、优选低嘌呤主食:

精米白面嘌呤含量低于50毫克/100克,可作为基础主食。薯类如马铃薯、芋头不仅嘌呤低,还富含钾离子帮助尿酸排泄。全谷物建议选择燕麦、小米,避免麸皮含量过高的粗粮。

4、推荐蛋白质来源:

鸡蛋每日1-2个可提供优质蛋白且几乎不含嘌呤。低脂乳制品如脱脂牛奶每天300毫升,其乳清蛋白能促进尿酸排泄。植物蛋白可选择焯水后的绿叶菜,如菠菜嘌呤经处理后降至20毫克/100克以下。

5、适宜蔬果选择:

冬瓜、黄瓜等瓜类蔬菜含水量高,有利尿作用。樱桃含花青素可抑制尿酸合成酶活性,每日20颗为宜。柑橘类水果富含维生素C,但需避免与降尿酸药物同服。高糖水果如荔枝、龙眼应控制摄入量。

尿酸高患者每日饮水量应达到2000毫升以上,可分次饮用白开水、淡茶或柠檬水。烹调方式建议多采用蒸煮炖,避免油炸油煎。规律进行快走、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。体重超标者需通过饮食运动结合缓慢减重,每月减重不超过4公斤。定期监测血尿酸水平,将数值控制在360微摩尔/升以下更为理想。合并高血压糖尿病者需同时控制基础疾病,避免使用噻嗪类利尿剂等可能升高尿酸的药物。