王志学主任医师 山东省立医院 中医科
新鲜芦荟对浅表性疤痕可能有一定修复作用,其功效主要与芦荟多糖、蒽醌类物质、氨基酸、水合作用及抗炎特性有关。
芦荟凝胶中含有的乙酰化甘露聚糖能促进成纤维细胞增殖,加速胶原蛋白合成。临床观察显示,这类多糖成分对晒伤后色素沉着、轻微擦伤疤痕有改善效果,但对增生性疤痕作用有限。
芦荟素等成分具有抑制酪氨酸酶活性的作用,可减轻疤痕色素沉着。动物实验表明,这类物质能减少创伤后黑色素沉积,但对陈旧性疤痕的褪色效果不明显。
芦荟含有7种必需氨基酸和11种非必需氨基酸,能提供皮肤修复所需原料。其中精氨酸可促进微循环,脯氨酸参与胶原交联,对浅层表皮损伤修复有帮助。
新鲜芦荟96%成分为水分,其多糖形成的三维网状结构能锁住水分,软化角质层。这种物理性保湿作用可使凹陷性疤痕暂时性膨隆,但无法改变真皮层结构损伤。
芦荟中的C-糖苷化合物能抑制环氧合酶-2活性,减轻创伤后炎症反应。对预防炎症后色素沉着有效,但对已形成的瘢痕疙瘩无溶解作用。
使用新鲜芦荟前需进行皮肤测试,避免接触性皮炎。疤痕形成初期可每日清洁后薄涂芦荟凝胶,配合维生素E按摩。陈旧性疤痕建议联合硅酮制剂使用,增生明显者需就医评估激光或药物注射治疗。日常需注意防晒,保持创面湿润环境,适当补充锌、维生素C等营养素促进修复。疤痕护理期间避免搔抓,减少局部摩擦刺激。