张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
后背疼和后脑勺疼可能是颈椎病的表现,但也可能与其他疾病有关。颈椎病引起的疼痛通常与神经压迫、肌肉紧张或椎间盘退变有关,主要影响因素有颈椎退行性变、不良姿势、颈部肌肉劳损、神经根受压和椎动脉供血不足。
颈椎退行性变是颈椎病的常见原因,多见于中老年人。随着年龄增长,颈椎间盘水分减少、弹性下降,椎体边缘可能形成骨赘,压迫神经或血管,导致后背和后脑勺疼痛。这类疼痛常伴随颈部僵硬和活动受限。
长期低头使用手机或电脑、睡姿不当等不良姿势会导致颈部肌肉持续紧张,进而引发后背和后脑勺疼痛。这类疼痛多为钝痛,休息后可缓解,但长期不纠正可能发展为慢性颈椎病。
颈部肌肉劳损多由过度使用或急性扭伤引起,表现为局部肌肉酸痛,可能放射至后背和后脑勺。疼痛通常在活动时加重,休息后减轻,热敷或按摩可缓解症状。
颈椎间盘突出或骨赘增生可能压迫神经根,引起放射性疼痛。疼痛可能从颈部延伸至后背、肩部甚至后脑勺,常伴随麻木或刺痛感。严重时可能出现上肢无力或感觉异常。
颈椎病变可能压迫椎动脉,导致后循环供血不足,引发后脑勺疼痛,常伴随头晕、恶心等症状。这类疼痛多为搏动性,与头部位置变化有关,严重时可能影响平衡和视力。
若后背和后脑勺疼痛持续不缓解或伴随其他症状,建议及时就医检查。日常生活中可通过调整姿势、避免长时间低头、适当颈部锻炼等方式预防颈椎病。睡眠时选择合适高度的枕头,避免颈部过度弯曲或拉伸。工作间隙可进行颈部放松运动,如缓慢旋转头部或轻柔拉伸颈部肌肉。饮食上注意补充钙和维生素D,有助于骨骼健康。若疼痛反复发作,建议在医生指导下进行进一步检查和治疗。