陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
艾灸适合体质虚寒、慢性疼痛及亚健康人群,禁忌人群包括实热证、皮肤破损及特殊生理期女性。适合与禁忌主要取决于体质状态、疾病类型和当前健康状况。
长期手足冰凉、畏寒喜暖者多属阳虚体质,艾灸通过温通经络改善血液循环。关元穴、足三里等穴位可提升阳气,但需配合舌脉诊断确认体质类型。虚寒型痛经、慢性腹泻等疾病常通过艾灸缓解症状。
肩颈腰腿等部位反复疼痛多因局部气血瘀滞,艾灸的热辐射效应能松解肌肉粘连。临床常用于腰椎间盘突出、关节炎等退行性病变辅助治疗,需避开急性炎症发作期。
易疲劳、免疫力低下等机能失调人群,艾灸可调节自主神经功能。大椎穴、气海穴等保健穴位能增强正气,每周2-3次为宜,过度施灸可能导致上火症状。
高热、面红目赤等阳亢表现者禁用艾灸,其温热特性可能加重病情。包括急性扁桃体炎、肺炎等感染性疾病,以及高血压危象等代谢亢进状态。
皮肤溃疡、凝血功能障碍者存在烫伤出血风险,孕妇腰骶部施灸可能刺激子宫收缩。糖尿病患者末梢感觉减退需严格控制灸温,恶性肿瘤部位禁止局部施灸。
实施艾灸前建议由中医师进行体质辨证,选择适宜穴位和灸疗时长。施灸后注意保暖避风,4小时内避免接触冷水。配合八段锦、太极拳等舒缓运动可增强疗效,饮食宜温补忌生冷。出现头晕、皮肤水泡等异常反应需立即停止并就医,定期艾灸者建议每季度调整穴位方案。