中耳炎的注意事项

中耳炎患者需注意避免耳道进水、控制感染源、规范用药、监测听力变化及预防复发。中耳炎护理要点主要有保持耳部干燥、及时就医治疗、合理使用药物、观察并发症迹象和增强免疫力。

1、保持干燥：

急性期禁止游泳或淋浴时耳道进水，洗澡可用防水耳塞。化脓性中耳炎渗出液需用无菌棉签轻柔清理外耳道，避免使用挖耳工具刺激鼓膜。慢性患者建议每3个月复查耳内镜，监测中耳腔湿度变化。

2、规范治疗：

细菌性中耳炎需足疗程使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛，配合氧氟沙星滴耳液。分泌性中耳炎可短期使用鼻用糖皮质激素缓解咽鼓管水肿。突发耳痛伴发热应及时耳鼻喉科就诊，避免自行穿刺鼓室。

3、药物管理：

滴耳液使用前需温热至体温，侧卧滴药后保持体位5分钟。口服抗生素需完整服用7-10天，即使症状缓解也不可擅自停药。避免同时使用多种耳毒性药物如庆大霉素、阿司匹林。

4、并发症预警：

持续耳闷需警惕鼓室积液进展为粘连性中耳炎。出现面瘫、剧烈眩晕可能提示迷路炎或颅内并发症。儿童反复发作可能影响语言发育，建议进行声导抗测试评估咽鼓管功能。

5、预防复发：

过敏性鼻炎患者应控制鼻部过敏反应，避免用力擤鼻。哺乳期婴儿保持45度角喂养，成人戒烟并预防上呼吸道感染。鼓膜置管术后需定期随访，管体通常6-12个月自行脱落。

日常建议增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜摄入，促进黏膜修复。适当进行鼓膜按摩操：双手掌心按压外耳道口快速松开，每日3组每组10次。睡眠时患耳朝上避免压迫，乘坐飞机时可咀嚼口香糖平衡中耳压力。恢复期避免长时间戴入耳式耳机，环境噪音建议控制在60分贝以下。儿童患者接种肺炎球菌疫苗可降低复发风险，成人需控制糖尿病等基础疾病。