乳房老是隐隐约约的疼

冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

乳房隐痛可能由乳腺增生、经前期综合征、乳腺炎、胸壁肌肉劳损或穿戴不当内衣等因素引起,需结合伴随症状判断具体原因。

1、乳腺增生:

乳腺组织对激素敏感性增高是常见诱因,疼痛多呈周期性,月经前加重。触诊可发现颗粒状或条索状结节,超声检查显示腺体结构紊乱。轻度症状可通过热敷缓解,持续疼痛可考虑使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌。

2、经前期综合征:

黄体期雌激素水平波动导致乳腺充血水肿,表现为双侧乳房胀痛伴压痛感。通常月经来潮后自行缓解,摄入维生素B6或月见草油有助于减轻症状,日常需限制咖啡因及高盐饮食。

3、乳腺炎:

哺乳期细菌感染或导管阻塞引发局部红肿热痛,可能伴随发热乏力等全身症状。血常规检查可见白细胞升高,需及时使用抗生素治疗,未化脓阶段可通过手法排乳保持通畅。

4、胸壁肌肉劳损:

长期不良姿势或剧烈运动导致胸大肌、肋间肌等软组织损伤,疼痛特点为活动时加剧。局部按摩和伸展运动能改善血液循环,必要时采用红外线理疗促进恢复。

5、内衣压迫:

钢圈变形或罩杯过小造成局部持续压迫,可能引发淋巴回流受阻。建议选择无钢圈全罩杯款式,每天穿戴时间不超过12小时,夜间睡眠时解除束缚。

建议每日进行15分钟扩胸运动改善胸肌柔韧性,饮食增加亚麻籽、深海鱼类等富含ω-3脂肪酸的食物。避免摄入过多动物性脂肪,控制体重在BMI正常范围。疼痛持续两周以上或出现乳头溢液、皮肤凹陷等体征时,需进行乳腺超声和钼靶检查排除器质性病变。哺乳期女性应保持正确衔乳姿势,每次喂奶后冷敷预防乳腺管堵塞。