许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝口腔长泡可通过保持口腔清洁、调整饮食、局部用药、控制感染、缓解疼痛等方式处理,通常由病毒感染、口腔创伤、过敏反应、细菌感染、营养缺乏等因素引起。
使用婴幼儿专用软毛牙刷或纱布蘸温水轻柔清洁口腔,避免用力摩擦导致水泡破裂。餐后用温盐水1岁及以上儿童可用或专用口腔清洁剂漱口,减少细菌滋生。哺乳期母亲需同步清洁乳头,避免交叉感染。
暂停食用酸性、坚硬或过烫食物,选择常温流质或半流质饮食如米汤、蔬菜泥。疱疹性龈口炎患儿可饮用冷藏酸奶缓解疼痛,但需避开溃疡面。过敏体质宝宝应排查近期新添加的辅食。
医生可能开具重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复,或开喉剑喷雾剂消炎镇痛。鹅口疮需制霉菌素混悬液涂擦,疱疹性口炎可配合阿昔洛韦乳膏。所有药物需在医师指导下使用。
手足口病引起的水泡需隔离治疗,接触物品用含氯消毒剂处理。细菌感染伴随化脓时可能需头孢克洛等抗生素。体温超过38.5℃可遵医嘱服用对乙酰氨基酚,同时监测是否出现拒食、嗜睡等重症表现。
哺乳前可用医用棉签蘸取利多卡因胶浆局部涂抹限2岁以上,非甾体抗炎药栓剂可缓解严重疼痛。保持环境湿度50%-60%减少黏膜干燥,避免接触二手烟等刺激物。
建议每日补充维生素B2动物肝脏、蛋黄和维生素C猕猴桃、西兰花促进黏膜修复,6月龄以上宝宝可饮用菊花茶清热。疱疹未愈期间暂停疫苗接种,恢复期适当增加睡眠时间。出现持续高热、小便减少、颈部僵硬等表现需立即急诊。定期用沸水消毒奶嘴、牙胶等入口物品,养成餐后饮少量温开水的习惯冲刷口腔残渣。