乳房疼,有硬块,是怎么回事

乳房疼痛伴随硬块可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿或乳腺癌等原因引起，可通过乳腺超声、钼靶检查明确诊断后针对性治疗。

1、乳腺增生：

乳腺增生是最常见的良性病变，与内分泌紊乱相关。雌激素水平升高刺激乳腺组织过度增生，形成结节样硬块，月经前疼痛加剧。治疗以调节生活方式为主，如减少咖啡因摄入、佩戴支撑型内衣，疼痛明显时可短期使用乳癖消片、逍遥丸等中成药。

2、乳腺炎：

哺乳期女性多发，多因乳汁淤积合并细菌感染。表现为局部红肿热痛、硬块边界不清，可能伴随发热。需及时排空乳汁，抗生素如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾可控制感染，化脓时需切开引流。

3、乳腺纤维腺瘤：

青年女性常见的良性肿瘤，触诊为光滑、活动度好的圆形硬块，与激素水平相关。直径小于3厘米可观察随访，生长迅速或体积过大时需行真空辅助微创旋切术或开放切除术。

4、乳腺囊肿：

乳腺导管扩张形成的液性包块，质地较软且有弹性，超声检查可确诊。小囊肿无需处理，较大囊肿引起不适时可穿刺抽液，复发频繁者可考虑硬化剂注射治疗。

5、乳腺癌：

恶性肿瘤早期多为无痛性硬块，晚期可出现皮肤橘皮样改变、乳头溢血。40岁以上女性需警惕，确诊需依靠穿刺活检。根据分期选择保乳手术、全乳切除术，配合化疗、放疗或靶向治疗。

建议每月月经结束后进行乳房自检，采用指腹螺旋式按压全乳，注意有无新发硬块或形态变化。日常减少高脂饮食，增加十字花科蔬菜摄入，规律运动有助于调节雌激素水平。哺乳期注意正确衔乳姿势，避免乳头皲裂引发感染。40岁以上女性每年应进行乳腺超声联合钼靶筛查，有家族史者需提前至35岁开始检查。若硬块持续存在超过2个月或迅速增大，务必及时至乳腺专科就诊。