张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
外阴湿疹可通过保持局部清洁干燥、避免刺激物接触、穿着透气衣物、使用温和保湿剂、及时就医用药等方式护理。
每日用温水轻柔清洗外阴1-2次,避免使用碱性肥皂或沐浴露。清洗后需用纯棉毛巾蘸干水分,或自然晾干。潮湿环境易加重湿疹,排尿后可用无酒精湿巾擦拭,减少尿液残留刺激。
忌抓挠摩擦患处,防止继发感染。暂停使用含香精的卫生巾、护垫及私处护理液。避免热水烫洗、过度使用消毒剂,性生活期间可选择水性润滑剂减少摩擦损伤。
选择全棉内裤并每日更换,避免穿紧身裤、化纤材质衣物。夜间睡眠时可裸睡或穿宽松睡裙,保持会阴部通风。新内衣需充分洗涤去除化学残留后再穿着。
在医生指导下使用含氧化锌、凡士林的医用保湿剂,洗澡后3分钟内涂抹效果最佳。急性期可短期外用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏,合并感染时需配合抗生素软膏。
持续瘙痒伴渗出液、皮肤增厚或色素沉着时,需就诊排除真菌感染或接触性皮炎。顽固性湿疹可能需口服抗组胺药如氯雷他定,或免疫调节剂如他克莫司软膏局部治疗。
日常饮食需限制辛辣刺激及高糖食物,增加富含维生素A如胡萝卜、维生素E如坚果及Omega-3脂肪酸如深海鱼的摄入。适度运动增强免疫力,但需避免长时间骑行等会阴部受压活动。心理压力可能诱发症状加重,可通过正念冥想缓解焦虑。若护理2周无改善或出现脓疱、发热等症状,应立即至皮肤科或妇科专科就诊。