手上有个凸起的硬包是怎么回事

手上凸起的硬包可能由腱鞘囊肿、脂肪瘤、表皮样囊肿、纤维瘤或痛风石引起，需结合临床表现和影像学检查明确诊断。

1、腱鞘囊肿：

关节或肌腱附近形成的囊性肿物，质地坚硬有弹性，多见于手腕背侧。与关节过度使用或慢性劳损相关，可能伴随局部酸胀感。超声检查可确诊，体积较小者可观察，较大时需穿刺抽液或手术切除。

2、脂肪瘤：

皮下脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，触诊柔软可移动，生长缓慢。多发于前臂和手背，与遗传或代谢因素有关。通常无需治疗，若影响功能或美观可手术剥离。

3、表皮样囊肿：

毛囊堵塞导致角质堆积形成的囊性结构，表面可见黑色开口，挤压可能排出豆渣样物质。常见于手掌和指缝，继发感染时会出现红肿热痛。需完整切除囊壁以防复发。

4、纤维瘤：

结缔组织增生形成的实性肿物，质地坚硬边界清晰，生长缓慢无痛感。好发于手指和手掌，可能与外伤或炎症刺激有关。确诊需病理检查，必要时行切除术。

5、痛风石：

尿酸结晶沉积形成的结节，多发于耳廓和关节周围，伴随关节红肿热痛。血尿酸检测和双能CT可确诊，需长期服用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他，同时控制高嘌呤饮食。

日常应避免手部过度劳损，控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。发现硬包持续增大、破溃或伴随功能障碍时，需及时至普外科或风湿免疫科就诊。定期进行手部自查，注意观察肿物大小、质地变化，运动时佩戴护具减少关节摩擦，保持皮肤清洁防止继发感染。