前列腺炎吃什么药

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

前列腺炎常用药物包括抗生素、非甾体抗炎药和α受体阻滞剂,具体用药需根据病因类型选择。主要药物有左氧氟沙星、塞来昔布、坦索罗辛等,需在医生指导下使用。

1、抗生素:

细菌性前列腺炎需使用抗生素治疗。左氧氟沙星作为喹诺酮类抗生素,能有效穿透前列腺组织对抗大肠杆菌等常见致病菌。多西环素对衣原体感染引起的前列腺炎具有针对性。使用前需进行尿培养和药敏试验,避免耐药性产生。

2、非甾体抗炎药:

塞来昔布等COX-2选择性抑制剂可缓解盆腔疼痛和排尿不适。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,但需注意胃肠道不良反应。对伴有会阴部胀痛的患者可短期使用。

3、α受体阻滞剂:

坦索罗辛通过阻断膀胱颈和前列腺的α1受体,改善排尿困难和尿频症状。尤其适用于慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者,需持续用药4-6周才能显效,可能出现体位性低血压等副作用。

4、植物制剂:

普适泰等植物提取物具有抗炎和抗水肿作用,可辅助改善下尿路症状。其活性成分花粉多糖能调节局部免疫功能,适合轻中度非细菌性前列腺炎的长期调理。

5、其他药物:

对顽固性疼痛可考虑使用加巴喷丁等神经调节药物。伴有明显焦虑抑郁症状时,医生可能评估后开具帕罗西汀等抗抑郁药。肌肉松弛剂如替扎尼定对盆底肌痉挛有效。

前列腺炎患者日常应避免久坐和骑车压迫会阴部,每日饮水保持2000毫升以上稀释尿液。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。适度进行提肛运动改善盆底血液循环,温水坐浴可缓解局部不适。急性发作期需禁止性生活,慢性患者保持规律排精有助于前列腺液引流。症状持续或加重时应及时复查调整治疗方案。