李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
测空腹血糖前可以少量饮用白开水,但需避免饮用含糖饮料或大量饮水。空腹血糖检测的准确性主要受饮水量、饮水成分、检测时间、个体代谢差异和药物干扰等因素影响。
建议饮水量控制在200毫升以内。过量饮水可能稀释血液导致血糖值假性偏低,但完全禁水可能因脱水影响血液浓缩度。临床研究显示,饮用50-100毫升白开水对血糖检测结果无显著干扰。
仅允许饮用纯净水或白开水。含糖饮料、蜂蜜水、果汁等会直接升高血糖;茶、咖啡等含咖啡因饮品可能刺激升糖激素分泌;矿泉水中的矿物质可能干扰检测试剂化学反应。
饮水后需间隔30分钟再采血。水分吸收需要时间,立即检测可能影响血液黏稠度。若进行口服葡萄糖耐量试验,则需严格禁食禁水8-12小时。
糖尿病患者或胰岛素抵抗人群对水分代谢更敏感。肾功能异常者水分排泄延缓,妊娠期女性血容量变化大,这些情况需更严格控制饮水量。
服用利尿剂者需注意饮水时间间隔,糖皮质激素可能影响水盐代谢。建议咨询医生是否需要调整检测前用药方案。
检测前8-10小时需保持空腹状态,但可服用降压药等必需药物。采血前避免剧烈运动或情绪波动,穿着宽松衣物方便采血。若需多次监测血糖,建议固定检测条件和时间。检测后及时进食避免低血糖,优先选择全麦面包、鸡蛋等低升糖指数食物。长期血糖监测者应建立饮食运动记录,帮助医生更准确评估血糖控制情况。特殊人群如儿童、孕产妇或老年患者,需根据营养状态调整检测方案。