肥胖中医叫什么病

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彭敏 副主任医师

彭敏副主任医师 山东省立医院  中医内科

肥胖在中医中称为“痰湿”“脾虚湿盛”或“气虚肥胖”,主要与脾胃功能失调、水湿运化障碍有关。中医认为肥胖的病因包括饮食不节、久坐少动、情志失调、先天禀赋不足、痰湿内蕴等因素。

1、饮食不节:

长期过量摄入肥甘厚味或生冷食物,损伤脾胃运化功能,导致水谷精微无法正常代谢,形成痰湿积聚。中医调理以健脾消食为主,常用方剂如保和丸、枳术丸,配合饮食控制,减少高脂高糖食物摄入。

2、久坐少动:

缺乏运动导致阳气不足,气机不畅,水湿停聚。中医主张“动则生阳”,推荐八段锦、太极拳等温和运动,配合艾灸关元、足三里等穴位振奋阳气,促进气血运行。

3、情志失调:

长期抑郁或焦虑会引发肝气郁结,横逆犯胃,影响脾胃运化。表现为压力性进食、腹部肥胖。治疗需疏肝解郁,常用柴胡疏肝散配合耳穴压豆取肝、神门等穴位,同时建议保持规律作息。

4、先天禀赋:

部分人群因遗传因素存在脾肾阳虚体质,基础代谢率较低,易形成虚胖。这类肥胖多伴畏寒、水肿,需温补脾肾,可选用金匮肾气丸加减,配合肉桂、干姜等药膳调理。

5、痰湿内蕴:

痰湿体质者多见腰腹肥胖、舌苔厚腻,是肥胖的核心病机。治疗需化痰利湿,常用二陈汤、五苓散等方剂,配合薏苡仁、赤小豆等利水食材。严重者可针灸丰隆、阴陵泉等祛湿要穴。

中医调理肥胖强调个体化辨证,除药物和针灸外,需建立健康生活方式。饮食遵循“五谷为养”原则,适量增加山药、茯苓等健脾食材;运动选择快走、游泳等有氧活动,每周3-5次;起居避免熬夜,因子时23-1点是胆经排毒时间,作息紊乱会加重痰湿。定期监测腰围、体重变化,合并高血压或糖代谢异常者需配合现代医学治疗。