血压低晕倒了怎么急救

孟莉 主任医师

孟莉主任医师 北京天坛医院  血液内科

血压低晕倒的急救方法主要有保持平卧位、抬高下肢、补充水分、监测生命体征、及时就医。低血压晕厥通常由血容量不足、体位性低血压、药物反应、心脏疾病或自主神经功能障碍等因素引起。

1、保持平卧位:

立即让患者平躺于安全通风处,头部略低于心脏水平,促进血液回流至脑部。避免随意搬动患者,松解领口、腰带等束缚物,保持呼吸道通畅。若环境温度过低需注意保暖,但避免过热导致血管扩张加重低血压。

2、抬高下肢:

将患者双腿抬高30-45度,可用衣物或垫子支撑,维持3-5分钟。该姿势能利用重力作用增加回心血量,改善脑部供血。操作时需动作轻柔,避免突然改变体位。若患者意识恢复后仍感头晕,应保持坐位过渡1-2分钟再缓慢站立。

3、补充水分:

意识清醒者可少量多次饮用淡盐水或含电解质饮料,每次50-100毫升。脱水是低血压常见诱因,补液能扩充血容量。避免一次性大量饮水或摄入含酒精、咖啡因的饮品。糖尿病患者需谨慎选择含糖饮料。

4、监测生命体征:

每5分钟测量脉搏和呼吸频率,观察面色、皮肤湿度及意识状态。若脉搏细弱不规则或呼吸异常,提示可能存在严重心律失常或休克。记录晕厥持续时间,超过1分钟未恢复或反复发作需立即启动高级生命支持。

5、及时就医:

初次发作或伴随胸痛、抽搐、大小便失禁等情况必须送医。急诊需排查急性心肌梗死、肺栓塞、严重心律失常等危重症。慢性低血压患者建议完善动态血压监测、倾斜试验等检查明确病因。

日常预防需保持规律作息,避免长时间站立或突然起身,高温环境下及时补水。饮食可适当增加钠盐摄入,选择富含铁质的动物肝脏、瘦肉预防贫血。太极拳、游泳等温和运动有助于改善血管调节功能。服用降压药、抗抑郁药等可能引起低血压药物者,需定期监测血压变化。老年人晨起时应遵循"三个半分钟"原则:醒后卧床半分钟、坐起半分钟、双腿下垂半分钟后再站立。