手脚肿胀是怎么回事

手脚肿胀可能由生理性水肿、静脉回流障碍、肾脏疾病、心脏功能不全、内分泌紊乱等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、原发病管理等方式改善。

1、生理性水肿：

长时间站立或久坐会导致下肢静脉压力增高，体液积聚在组织间隙形成水肿。妊娠期女性因激素变化和子宫压迫血管也易出现手脚肿胀。这类水肿通常对称出现，抬高肢体或休息后缓解，需减少盐分摄入并适度活动促进血液循环。

2、静脉回流障碍：

下肢静脉曲张或深静脉血栓会阻碍血液回流，表现为单侧肢体肿胀伴皮肤发硬、疼痛。可能与血管壁损伤、血液高凝状态等因素有关，通常需要穿戴弹力袜，严重时需使用抗凝药物如低分子肝素、华法林等。

3、肾脏疾病：

肾病综合征或慢性肾功能不全时，蛋白丢失或排泄障碍会导致低蛋白血症，引发全身性凹陷性水肿。患者多伴有尿量减少、泡沫尿，需限制水分摄入并使用呋塞米等利尿剂，同时治疗原发肾脏疾病。

4、心脏功能不全：

右心衰竭时体循环淤血可导致双下肢水肿，常伴有呼吸困难、颈静脉怒张。与心肌收缩力下降、静脉压升高有关，需控制液体摄入，使用地高辛增强心肌收缩力，配合硝酸酯类药物减轻心脏负荷。

5、内分泌紊乱：

甲状腺功能减退会引起黏液性水肿，表现为非凹陷性肿胀伴皮肤干燥、怕冷。与甲状腺激素缺乏导致黏多糖沉积有关，需补充左甲状腺素钠。部分女性经前期因雌激素水平变化也可能出现短暂水肿。

日常建议控制每日盐分摄入不超过5克，避免长时间保持同一姿势。睡眠时垫高下肢促进静脉回流，适当进行慢跑、游泳等有氧运动。若肿胀持续超过3天或伴随胸闷、尿量异常等症状，需及时排查心肾疾病。监测每日体重变化，短期内增加超过2公斤提示可能存在体液潴留。