曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
外阴瘙痒症可通过保持局部清洁、穿透气棉质内裤、使用抗真菌药物、避免刺激性洗液、治疗基础疾病等方式缓解。外阴瘙痒症通常由真菌感染、过敏反应、激素水平变化、皮肤疾病、糖尿病等原因引起。
每日用温水清洗外阴,避免使用肥皂或沐浴露等碱性清洁产品。清洗后轻轻拍干,避免用力擦拭。注意从前向后清洗,防止肛门处细菌污染外阴。月经期间需及时更换卫生巾,避免长时间使用护垫。
穿着纯棉透气的内裤有助于保持外阴干燥。避免穿紧身裤或化纤材质的内裤,这些材质容易造成局部闷热潮湿。内裤需每日更换并用热水烫洗,阳光下晾晒杀菌。新购内裤建议清洗后再穿。
真菌感染是外阴瘙痒的常见原因,可在医生指导下使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等抗真菌药物。用药前需明确诊断,避免自行用药导致病情延误或加重。孕妇及哺乳期妇女用药需特别谨慎。
停用含有香精、染料的卫生巾和护垫。避免使用阴道冲洗液或私处护理液,这些产品可能破坏阴道正常菌群平衡。洗衣时选择无磷、无香型洗涤剂,漂洗干净。性生活时建议使用无添加剂的润滑剂。
糖尿病、湿疹、银屑病等疾病可能导致外阴瘙痒。糖尿病患者需控制血糖,皮肤疾病患者需针对性治疗。绝经后女性因雌激素水平下降可能出现外阴萎缩性瘙痒,可在医生指导下使用雌激素软膏。
外阴瘙痒症患者日常应避免抓挠,以免造成皮肤破损感染。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充维生素B族和益生菌有助于维持皮肤和黏膜健康。适度运动可增强免疫力,但运动后需及时清洁外阴。瘙痒持续超过一周或伴随异常分泌物、溃疡等症状时,应及时就医排查阴道炎、外阴白斑等疾病。绝经后女性如反复出现外阴瘙痒,建议进行妇科检查排除恶性病变可能。