泽泻的功效作用与主治

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王志学 主任医师

王志学主任医师 山东省立医院  中医科

泽泻具有利水渗湿、泄热通淋的功效,主治水肿胀满、小便不利、泄泻尿少、痰饮眩晕等症。其主要作用机制包括促进水液代谢、调节血脂、保护肾脏等。

1、利水消肿:

泽泻通过增加肾小球滤过率,促进钠离子和水分排泄,对各类水肿症状有显著改善作用。临床常用于治疗心源性水肿、肾性水肿等病理性水肿,对妊娠期生理性水肿也有缓解效果。常与茯苓、猪苓等药物配伍使用。

2、调节血脂:

泽泻中的三萜类成分能抑制胆固醇吸收,降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平。适用于高脂血症患者辅助治疗,可延缓动脉粥样硬化进程。现代研究显示其降脂效果与辛伐他汀等药物有协同作用。

3、保护肾脏:

泽泻提取物可减轻肾小球系膜细胞增生,抑制炎症因子释放,对慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病具有肾脏保护功能。动物实验证实能降低尿蛋白排泄率,改善肾功能指标。

4、改善眩晕:

针对痰湿内阻型眩晕,泽泻通过利水化湿作用减轻内耳迷路水肿,缓解梅尼埃病等引起的旋转性眩晕。常与白术、天麻配伍组成泽泻汤,对体位性低血压伴随的头晕也有改善效果。

5、抗菌消炎:

泽泻乙醇提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见致病菌有抑制作用,其活性成分可阻断细菌生物膜形成。在泌尿系统感染治疗中,与抗生素联用能增强疗效,减少复发。

使用泽泻时建议选择道地药材,福建建泽泻品质较佳。常规剂量为6-12克煎服,肾虚滑精者慎用。可配合薏苡仁、赤小豆等食材制作药膳,避免与辛辣刺激食物同食。长期使用需监测电解质水平,运动员慎用以防利尿剂检测异常。现代制剂包括泽泻降脂片、五苓散等中成药,具体用药方案需中医师辨证指导。