仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
青春期男孩首次遗精是正常生理现象,需注意心理调适、卫生清洁、避免过度刺激、观察伴随症状及家长沟通。多数情况下无需特殊处理,但需排除病理性因素。
首次遗精可能引发紧张或羞耻感,需明确这是性成熟的自然表现。家长应主动科普生理知识,避免使用负面词汇评价。可通过阅读正规青春期教育书籍或学校课程了解原理,减少焦虑。若持续出现情绪困扰,建议与心理老师沟通。
遗精后需及时更换内裤并用温水清洗外生殖器,避免使用刺激性洗剂。床单被套每周至少更换一次,优先选择棉质透气材质。夜间可垫放干净毛巾吸收精液,防止细菌滋生。合并包皮过长者需加强翻洗,降低感染风险。
减少接触色情信息或频繁摩擦生殖器行为。睡前避免饮用大量水或膀胱过度充盈,选择宽松睡衣。白天可通过运动、兴趣活动转移注意力,适度减少独处时间。过度手淫可能导致疲劳或炎症,需建立健康宣泄渠道。
正常遗精每月1-2次且无疼痛。若伴尿道灼热、睾丸胀痛或分泌物异常,可能提示尿道炎或包皮龟头炎。精液带血、频繁遗精每周超过3次或14岁前出现需就医排查肿瘤、激素紊乱等病理因素。
父亲或男性监护人应主动分享自身经历,建立信任关系。避免当众讨论或嘲笑,尊重隐私空间。单亲家庭可寻求校医或亲属协助指导。发现孩子情绪行为异常时,需联合心理医生评估是否遭受性侵等特殊情况。
日常保持均衡饮食,适量补充锌元素如牡蛎、坚果促进性腺发育,但避免盲目服用补肾保健品。规律参与篮球、游泳等运动有助于激素调节,每日睡眠不少于8小时。建立包含蔬菜、全谷物及优质蛋白的饮食结构,限制高糖高脂食物。若半年内未出现第二性征发育或16岁后仍无遗精,建议儿科内分泌科就诊评估发育迟缓。