牙龈经常出血怎么回事

牙龈经常出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、激素变化、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过口腔清洁、营养补充、疾病治疗等方式改善。

1、牙菌斑堆积：

牙菌斑长期滞留会引发牙龈炎，表现为刷牙或咀嚼时出血。牙菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织，导致毛细血管扩张充血。需采用巴氏刷牙法清洁牙齿邻面，配合牙线清除龈缘下菌斑，每半年接受一次专业洁治。

2、维生素缺乏：

维生素C不足会影响胶原蛋白合成，导致牙龈结缔组织脆弱易出血。维生素K缺乏则影响凝血因子合成。建议每日摄入300克新鲜果蔬，如猕猴桃、西兰花等富含维生素C的食物，动物肝脏、菠菜等可补充维生素K。

3、激素变化：

妊娠期雌激素水平升高会使牙龈毛细血管通透性增加，青春期、月经期也可能出现暂时性牙龈出血。这类情况需加强口腔护理，使用软毛牙刷，避免用力横刷，通常激素水平稳定后症状自行缓解。

4、血液系统疾病：

白血病患者血小板减少会导致自发性牙龈出血，常伴有皮肤瘀斑、鼻衄等症状。血友病等凝血功能障碍疾病也会引发牙龈持续渗血。需进行血常规、凝血功能检测，确诊后需针对原发病治疗。

5、药物副作用：

长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物会抑制血小板聚集，增加出血风险。某些抗癫痫药可能引起牙龈增生出血。建议用药期间定期监测凝血功能，必要时在医生指导下调整用药方案。

日常建议选用含氟化亚锡的抑菌牙膏，避免过冷过热饮食刺激牙龈。吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激。糖尿病患者应严格控制血糖，高血压患者注意监测血压。持续出血超过两周或伴随牙齿松动、口臭加重时，需及时就诊排除牙周炎等疾病。孕妇及青少年群体可每三个月进行一次预防性口腔检查。