牙龈老是出血怎么回事

牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、牙龈炎、牙周病或血液系统疾病引起，可通过口腔清洁、营养补充、药物治疗等方式改善。

1、牙菌斑堆积：

口腔清洁不足导致牙菌斑在牙龈边缘沉积，细菌代谢产物刺激牙龈组织引发炎症。表现为刷牙或进食时出血，伴随牙龈红肿。需采用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线清除邻面菌斑，每半年接受一次专业洁治。

2、维生素缺乏：

长期维生素C摄入不足影响胶原蛋白合成，导致毛细血管脆性增加。常见于饮食不均衡人群，可能伴有皮肤瘀斑、伤口愈合延迟。建议每日摄入100毫克维生素C，可通过猕猴桃、鲜枣等食物补充。

3、牙龈炎：

菌斑性牙龈炎是牙龈出血最常见原因，炎症局限在牙龈组织未累及牙槽骨。典型表现为牙龈呈鲜红色、龈乳头肿胀，探诊易出血。除加强口腔卫生外，可使用复方氯己定含漱液控制炎症。

4、牙周病：

长期牙龈炎进展为牙周炎时，会出现牙龈退缩、牙周袋形成伴溢脓。可能与吸烟、糖尿病等系统因素相关，需进行龈下刮治等牙周基础治疗，严重者需辅助使用盐酸米诺环素软膏。

5、血液疾病：

白血病、血小板减少症等血液系统异常会导致自发性牙龈出血，常伴有皮肤瘀点、鼻衄等症状。需完善血常规和凝血功能检查，确诊后需针对原发病治疗。

日常建议选用软毛牙刷避免机械损伤，增加绿叶蔬菜和柑橘类水果摄入。长期出血或伴随其他异常症状时需及时就诊，妊娠期女性因激素变化易出现妊娠性龈炎，更需加强口腔护理。糖尿病患者牙龈出血风险较常人高3倍，需严格控制血糖并定期进行牙周检查。